改善妇女睡眠障碍 酸枣仁汤效果佳

台北慈济医院中医科吴炫璋医师指出,一般更年期妇女平均3~4成有睡眠障碍,其中1成有使用安眠药的习惯,长期易造成依赖性;对于某些本身有危险因子又长期使用荷尔蒙补充疗法的妇女,有增加罹患乳癌、子宫内膜癌、中风及肺栓塞的风险,因此会寻求中医药治疗。

吴 炫璋表示,更年期的潮热、盗汗、胸闷、心悸、失眠症状,甚至随之而来的骨质疏松、泌尿系统干涩等,是因卵巢功能衰竭而产生,在中医传统证型里归类于“肾虚 肝郁”。临床上中医常使用补肾药物有左、右归丸或是疏肝解郁的加味逍遥散等,治疗失眠会再加上宁心安神的酸枣仁、夜交藤、合欢皮或是复方酸枣仁汤、天王补 心丹。

目前中医治疗更年期症状,使用剂量最高的方剂是加味逍遥散,而酸枣仁汤是最 常用来治疗失眠的方剂。吴炫璋说,为了比较酸枣仁汤和加味逍遥散对于治疗更年期失眠的效果,本研究团队采取严谨之双盲随机对照的研究方法,选取60位 40~60岁于过去1个月内主诉失眠的更年期妇女,将之分组为服用酸枣仁汤和加味逍遥散两组,每位妇女每天服用3次,每次4公克,为期1个月,再以匹芝堡 睡眠品质量表、生活品质问卷评估疗效。

研究结果显示,两种方剂均有高度的安全性和有效性,酸枣仁汤比加味逍遥散更能有效改善睡眠效率与延长 睡眠时间,而加味逍遥散的功效偏向于使人身心舒畅。服用酸枣仁汤的妇女在治疗后,血清中的胆固醇有显著下降,值得进一步研究探讨。此项研究结果已发表于欧 洲的另类医学期刊《欧洲整合医学杂志》(European Journal of Integrative Medicine)。

吴炫璋提 醒,有些妇女白天服用酸枣仁汤会出现过度镇静、嗜睡的情况,因此用药还是需经过中医师诊断,最重要的是养成良好睡眠习惯,定时入睡,营造安静的睡眠环境, 白天少喝咖啡、茶等刺激性饮料,睡前少看电视、电脑,避免刺激脑部活动。睡前可自我按压耳神门穴、百会穴、耳后的安眠穴等,都能帮助一夜好眠。

记者李郁玫台北报道

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