德国人买药每年多花31亿欧元

虽然根据不久前通过的医药改革方案,医生可以开新贵药,但德国医药委员会主席路德维奇(Wolf-Dieter Ludwig)说:“新的止痛药被大量使用让人怀疑被错误诱导”。常见的止痛剂吗啡能起到同样好的药效。他暗示制药业提供给医生的带薪培训、小册子和咨询产生了市场效应。

根据该报告,法定保险公司2011年的开支大约是1840亿欧元,最大部分610亿开支是保险公司管理费。医生治疗费340亿,药费308.7亿欧元,牙医治疗费120亿欧元。

近年来德国政府在医药管理上厉行节俭,去年德国将药品新次序法推向了市场,强制制药商给保险公司提供的药品折扣从6%升到16%。制药业对此强烈批评,但此举似乎也见了成效,自2004年以来,德国保险公司药物成本连年增加,去年第一次下降了11.7亿欧元。

但是德国医药委员会的教授施瓦博(Ulrich Schwabe)担心今年药费可能会重新失去控制,上半年药费开支增加了4.6亿,达到了158亿欧元。他将德国药价与荷兰比较,认为医药费节省空间是 78亿,占整个法定保险公司医药开支的30%。与瑞典和英国相比节省空间也很大。

德国是制药业的天堂。首先是德国药业公司的新药创新期时间长,为一种不能大批量生产的新药多投入数万欧元并不常见。制药商可以对处于专利保护期的新药独立定价。如果这种药获得生产许可,保险公司必须支付,没有法律上的最高限制。

以预防宫颈癌的疫苗Gardasil或者Cervarix为例,根据当前的药物管理报告,在德国要价477欧元,在美国只有247欧元,在瑞士是314欧元。白血病的克星Glivec在德国买2700欧元,在英国只要1800欧元,要贵上900欧元。对此专家们建议,在药物新规定法中加入有药物的药效评估。

但是德国制药界认为药价高主要是因为高增值税和药房利润造成的。德国制药业联合会主席瓦格纳(Bernd Wegener)说:“每年保险公司药费开支的60%才是制药商造成的,剩余的40%由药房、批发商以及国家分摊。”他指出医生处方药几乎在欧盟成员国中都是免增值税的,只有德国要交19%增值税。制药公司研究协会(VfA)主席费舍(Birgit Fischer)表示,要求降低价格迟早会演变成提高保健质量的全面讨论。

大纪元记者吉一斗德国报导

责任编辑:曹工

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