明年医保上调附加费

这次涨价涉及大部分医疗保险公司,普遍涨幅约为0.2%,保险附加费率将提高到1.1%。预计医疗保险支出比例将增加到15.7%。

DAK涨最多

在德国,医疗保险支出包括医疗保险费和附加费。其中医疗保险费率是雇员毛收入的14.6%,由雇主和雇员平均分摊。从2015年1月开始,保险附加费可以由各家保险公司自己调整,这部分费用由雇员独自承担。

德国第三大医疗保险公司DAK的保险附加费率的涨幅最大,达到1.5%,涨幅0.6%。如果加上保险附加费率,DAK医疗保险的个人支出部分将涨至雇员毛收入的16.1%。这将波及DAK的600多万客户。以DAK公司为例,如果雇员每月毛收入是2500欧元,那么按照新的附加费率计算,现在每月要比以前多交15欧元。如果每月收入达4000欧元,现在每月要多交24欧元。

此外,大部分医保公司都涨价了。德国最大的医疗保险公司TK表示,明年保险附加费率上涨0.2%,医保支出将占雇员工资的15.6%。AOK Hessen 和AOK Bayern公司的保险附加费率涨幅也是0.2%,AOK Baden-Württemberg提高了0.1%。只有少数保险公司表示不涨价,如AOK Niedersachsen公司。  

收支不平衡  未来仍要涨

因为收支不平衡、公立保险负担过重,如支付给医生和药品方面的费用增加,所以医疗保险公司表示,不得不提高保险费。虽然近年来经济状况不错,医疗公司的保险费收入增加,但在支出方面增加得更多,预计今年医疗保险公司普遍会出现赤字。

根据保险协会的预测,到2019年平均保险附加费率可能涨至1.8%。医疗保险公司主要协会主席Doris Pfeiffer也预测,保险附加费率至少要涨到1.4%。

参保人想换保险公司怎么办

如果保险公司要提高附加费,必须提前书面告知参保人,还要指出平均附加费率和自己公司费率水平等信息。如果参保人觉得太贵,可以换到便宜的保险公司。在这种情况下,参保人有特殊的解约权利。
一般情况下,参保人在加入保险公司后18个月才能解约,而特殊解约没有这个时间限制。

在医保公司的通知信中,要指出参保人可以提出解决的最晚期限。一般在引入新附加费率的第一个月内可提出解约。

参保人进行书面解约后,在大约一、两周内就可以收到保险公司的确认信。再把确认信出示给新保险公司,就可以得到新的医疗保险了。

什么是保险附加费

保险附加费主要有两项功能,一是保险公司通过它调节、平衡收入。二是促进保险公司之间的竞争。从2015年1月开始,保险附加费可以由各保险公司自己决定。这项费用直接从雇员的毛收入中自动扣除,由雇员自己承担。在法律上并没有规定保险附加费率的上限,2015年各大医保公司的平均保险附加费率是0.9%。

大纪元记者穆华德国报导

责任编辑:余平

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