很多人都在努力的增肌、减肥，但有时效果不好，在中医看来，这可能与脾虚有关。
脾好不好 看肌肉就知道
为什么增肌、减肥跟脾有关呢？首先，西医、中医对“脾”的概念是不一样的。
西医的脾，是位于腹腔左上方，约拳头大小的器官，具储血、过滤血液及免疫的功能，在胎儿时期还有造血作用。
中医的脾则包含很多器官，例如唾腺、胰脏等，属于一个消化系统。除了消化吸收功能，脾还与肌肉、血液、免疫、思绪等有关。
馥芊中医诊所院长李嘉菱指出，一个人的脾好不好，从外表就能看出来，“任何一处的肌肉松弛就是脾虚，例如蝴蝶袖、双下巴、腹部下垂等”，肌少症就是脾虚的一种。
现在许多人流行吃蛋白粉来增肌，但脾虚的人因吸收功能受影响，吃东西补强、增肌的效果并不好。
脾最重要的生理功能是运化食物及水液，脾虚的人无法运化水湿，使身体容易积湿，造成水肿。患者容易在眼睑、头面、四肢、躯干等部位出现浮肿，尤其在小腿前内侧最明显，按下去会凹陷，弹不起来。
李嘉菱表示，外表肥胖可能跟水肿、体内湿气有关，此时调脾可以帮助瘦身。但是造成水肿的因素不只脾虚，还有其它原因，建议由医师判断，依体质去调理。
7类症状 可能是脾虚体质
脾是后天之本，对身体健康的影响是多方面的。若有脾虚体质，可能造成增肌失败、水肿肥胖，还容易出现下列7种情况。
1. 发生在吃、喝之后的症状：食后疲倦、想睡觉、心脏无力、心悸、腹胀、想解便等。
因脾主运化（水榖及水湿），脾虚不仅会造成水肿型肥胖，也会使人在吃、喝完东西后，产生上述症状。
2. 表现在肌肉的症状：肌肉无力、肌肉松弛流失。
脾主肌，肌肉流失属于脾阴虚，这类人肌少症风险高。李嘉菱指出，许多很瘦的、肌肉不丰满的艺人，有肌少症的危险。
肌肉的力量不足是脾气虚，这类型的人因为肌肉无力，也有可能便秘。
肌肉无力、肌肉松弛流失都与脾虚有关。(Shutterstock)
3. 空腹时的症状：头晕、头痛、眼花、鼻塞、耳鸣等头面部症状。
空腹时若有这些不适症状，进食后就会改善。因脾主升，用餐后，精微物质（营养）就能布散至头面。
4. 出血症状：女性生理期超过7天、流鼻血。
脾统血，为气血生化之源，可帮助气血运行。脾虚可能导致出血，因为血液无法正常待在血管里。女性生理期超过7天，流鼻血、皮下出血，或是产妇坐完月子后，伴随腹部肌肉松弛及月经失调，都属脾不统血的证型。
5. 表现在口腔的症状：口水过多或过少、常觉得口中特别甜或没什么味道。
脾在液为涎，口水过多或过少与脾虚有关。
脾在味为甘，脾虚之人也有可能常觉得口中特别甜，或是口淡，无论有无进食都觉得没什么味道。
6. 免疫力变差：常常感冒。
与西医相同，中医的脾参予营卫（免疫力）的生成，可抵御外邪。如果经常感冒，可能是脾虚的表现。
7. 开始失眠：容易胡思乱想、工作用脑过度的人，会出现失眠、消化不良的问题。
在李嘉菱的门诊，有些男性患者工作压力大，时常用脑过度，“我说他们是血虚，对方答：我又没有月经，怎么会血虚”。她解释，脾藏意与志，忧思能伤脾，进而影响造血，形成心脾血虚，造成失眠、消化出问题。
容易胡思乱想的人，会因心脾血虚，造成失眠、消化的问题。(Shutterstock)
3招养脾 改善肌肉状况和水肿
脾虚可分为脾气虚、脾阴虚、脾血虚、脾阳虚，都会造成水肿型肥胖，身体还会依脾虚类型，反应不同症状。生活中有3大方法能养脾，改善脾虚。
1. 饮食调理
• 脾阴虚：肌肉松弛流失、水肿，可喝四神汤改善。
• 脾气虚：肌肉无力、水肿、边有明显齿痕，可服用四君子汤。
• 心脾血虚：舌淡、失眠、水肿，可用归脾汤治疗，还可以一天吃一颗龙眼肉（桂圆）。李嘉菱提醒，千万不能吃过量，以免火气大，如有口干舌燥等上火症状就要停止。
• 脾阳虚：水肿、吃生冷的食物容易肚子不舒服或拉肚子，多数与不良饮食习惯有关，例如爱喝冰饮。这类人平时会怕冷，除了用理中汤调理，还可喝姜汤改善，也是出现上火症状要停止。
另外，任何一种脾虚，都可使用党参、炒白术，以煮汤或泡茶的方式来健脾。
药材份量：煮汤，党参、炒白术各3钱，可以再加一些排骨；泡茶饮用，党参、炒白术各1钱。
平时也可多吃甘淡食物补脾，例如米饭、地瓜、南瓜。米饭是很好的养脾食物，可补中益气，健脾和胃。李嘉菱强调，减肥也要好好吃饭，很多患者为了减肥不吃饭，结果过瘦，造成日后想增肌却失败。因脾已很虚，变成饭一吃就吐，一口也吞不进去。
还要避免伤脾的饮食坏习惯，例如饮食没有节制，爱吃重口味，挑食以及饮酒过度。
白米饭是很好的养脾胃食物，可作为主食适当的吃。(Shutterstock)
2. 三餐按时吃饭
早餐：9点之前吃完，因为9点到11点是脾经循行时间。采用168断食法减肥的人，最慢要在10点半前把早餐吃完。
午餐：可吃丰富一点，最好在11点至1点之间食用完毕。
晚餐：份量要少，并在睡前2至3小时吃完。因为理想睡眠时间是11点，所以最迟在8点前用餐。
3. 养成运动习惯
很少运动、久坐没有起来活动或每天躺在床上超过8小时等行为都会伤脾。运动可锻练肌肉，有助养脾，因为肌肉状况也可反过来影响脾。
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责任编辑：李清风
